Cirurgia refrativa · Unimed · Porto Alegre
A Unimed cobre cirurgia refrativa? Sim — dentro dos critérios da ANS
O Dr. Bruno Nogueira realiza a cirurgia refrativa pela Unimed em Porto Alegre para pacientes que se enquadram nos requisitos exigidos pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). Quem não se enquadra pode operar de forma particular, sempre após avaliação.
Requisitos da ANS para a cobertura
A cirurgia refrativa está no Rol de Procedimentos da ANS com uma Diretriz de Utilização (DUT). A cobertura é obrigatória para pacientes com mais de 18 anos e grau estável há pelo menos 1 ano, que tenham pelo menos uma das condições abaixo:
- Miopia moderada ou grave: de -5,0 a -10,0 graus (dioptrias esféricas), com ou sem astigmatismo associado de até -4,0 graus (medido com cilindro negativo).
- Hipermetropia: até +6,0 graus, com ou sem astigmatismo associado de até 4,0 graus (medido com cilindro negativo).
A regra vale para planos com cobertura ambulatorial ou hospitalar contratados ou adaptados à Lei 9.656/98. Planos antigos não adaptados podem ter regras próprias. A Unimed atendida na clínica não inclui o plano Unifácil.
Além do grau: a córnea precisa permitir a cirurgia
Estar dentro dos graus da ANS não basta. A segurança depende dos exames: topografia, paquimetria (espessura da córnea), avaliação do olho seco e descarte de ceratocone. Só a avaliação define se a cirurgia é indicada e qual a melhor técnica para o seu caso.
Como fazer pela Unimed
- Agende a consulta com o Dr. Bruno Nogueira usando a carteirinha.
- Faça os exames pré-operatórios que comprovam grau e estabilidade.
- A clínica prepara o laudo e o pedido de autorização para a Unimed.
- Com a autorização, a cirurgia é agendada.
Quer entender as técnicas (PRK, LASIK, SMILE e Presbyond)? Veja a página de cirurgia refrativa em Porto Alegre.
Perguntas frequentes
A Unimed cobre cirurgia refrativa?
Sim. A cirurgia refrativa (PRK/LASIK) faz parte do Rol de Procedimentos da ANS, com Diretriz de Utilização. Se o paciente cumprir os critérios, a cobertura é obrigatória em planos com segmentação ambulatorial ou hospitalar.
A partir de quantos graus a Unimed cobre cirurgia refrativa?
Pela diretriz da ANS: miopia de -5,0 a -10,0 graus (com ou sem astigmatismo até -4,0) ou hipermetropia até +6,0 graus (com ou sem astigmatismo até 4,0). É preciso ter mais de 18 anos e grau estável há pelo menos 1 ano.
Tenho miopia de 3 graus. A Unimed cobre?
Pelas regras da ANS, miopia abaixo de -5,0 graus não entra na cobertura obrigatória. Nesse caso a cirurgia pode ser feita de forma particular, após avaliação.
Todas as técnicas são cobertas?
A diretriz da ANS contempla a cirurgia refrativa a laser (PRK/LASIK). Técnicas como SMILE e Presbyond não costumam ter cobertura obrigatória — a indicação e as condições são explicadas na consulta.
Preciso de autorização prévia?
Sim. A cirurgia é eletiva e exige autorização da Unimed, com laudo e exames que comprovem o grau e a estabilidade. A recepção orienta sobre o envio dos documentos.
Descubra se você se enquadra na cobertura da Unimed
Agende sua avaliação com o Dr. Bruno Nogueira em Porto Alegre.